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임신 다리 마사지

  • 작성자 사진: Elizabeth Cox
    Elizabeth Cox
  • 2020년 9월 11일
  • 3분 분량

얼마 전 MotherMassage 홈 스터디 프로그램을 구입해 산전 영상과 함께 공부하고 있던 한 진료의로부터 전화를 받았습니다. 그녀는 다리에 대한 적절한 산전 마사지 절차에 대해 상충되는 정보가 있다고 말했고 나에게 설명과 설명을 원했습니다.



나는 이것이 차체 분야에서 많이 발생한다고 확신합니다. 한 책이나 출처가 다른 책과 모순되고, 학생은 어디로 가야할지 고민하게됩니다. 임신 / 산후 차체 전문 분야에서 다양한 정보가 제공되고 있다는 사실을 증명할 수 있습니다. 그리고 만약 학생이 임신과 산후의 해부학과 생리학을 자세하게 설명하는 실습 수업의 이점을 얻지 못했다면이 학생만큼 혼란스러워집니다.


나는 또한 임신 중 다리 마사지에 대한 나의 접근 방식과 일치하지 않는 비디오를보고 책을 읽었습니다. 그래서 저는이 칼럼을 사용하여 임산부의 다리에 림프 배수 프로토콜을 독점적으로 사용하고 산후 최소 3 개월 동안 사용하는 생물학적 이유를 인용하기로 결정했습니다. 나는 기대하는 여성의 다리 마사지에 관해서는 내가 보수적이고 신중하다는 것을 쉽게 인정하지만 내 결정의 생리학을 고려할 때 당신 도이 기술을 임신과 조기에 가장 적절하고 안전한 것으로 받아 들일 것이라고 생각합니다. 산후. (광범위한 연구가 수행되었으며 곧 출시 될 교과서 인 Prenatal Massage : A Textbook of Pregnancy, Labor 및 Post 산후 바디 워크에서 발췌했습니다.)


여성의 몸은 임신을 지원하기 위해 임신 40 주 동안 많은 생리적, 정서적 변화를 겪습니다. 당신의 차체는 매 임신기의 불편 함을 해결하기 위해 그녀와 함께 변화해야하고, 그녀를 편안하게 유지하고, 분만과 출산을 위해 그녀를 준비시켜야합니다.


그녀가 겪고있는 주요 전신 변화 중 하나는 심장 혈관계에 영향을 미칩니다. 이러한 변화는 정상적인 산모의 신진 대사, 임신의 증가 된 요구 사항을 지원하고 태아 성장을 제공합니다. 혈액량의 증가는 여성의 체중, 이전 임신 및 출산 횟수, 단일 출산인지 다태 출산인지에 비례합니다 .1 임신 6 주가 시작될 때까지 혈액량 증가는 계속됩니다. 임신 말기까지 평균 부피가 30 ~ 50 % 증가합니다. 이 수준은 일반적으로 16 주에서 28 주 사이에 정점에 이르며 30 주 이후까지 계속 상승합니다. 대정맥을 막고있는 무거운 자궁으로 인해 40 주까지 약 20 %로 약간 감소합니다 .2-4


혈액량의 상승은 자궁을 지원합니다 (산모의 심장 박출량의 10 %가 3 분기까지 자궁으로 재 지정되기 때문에). 직립 또는 누운 자세에서 손상된 정맥 복귀의 유해한 영향으로부터 산모와 태아를 보호합니다. 증가 된 동맥 및 정맥 흐름의 영향을 상쇄합니다. 다른 중요한 기관, 특히 신장에 대한 풍부함을 증가시킵니다. 출산시 산모의 출혈을 보상합니다 .5-6


추가 혈액량의 결과로 모든 혈액 성분이 증가합니다. 이 증가는 추가적인 혈청 단백질, 호중구, 효소, 혈장, 혈소판 수, 응고 인자, 단백질, 백혈구 및 적혈구로 구성됩니다. 혈장 수치는 임신 초기에 1000ml로 증가하고 적혈구 수는 450ml (약 20 ~ 30 %)로 증가합니다 .7-9 이것은 일부 임산부에서 빈혈이 발생하는 이유를 설명합니다.


다른 심혈관 변화로는 안정 맥박 상승, 10 약간 낮은 혈압 (스트레스 수준과 자세의 영향을 받음), 11 특히 임신 마지막 몇 주 동안하지로의 혈류가 더 느려지고 12 모체 면역 반응이 억제됩니다. (임신 10 주차부터 시작) .13


우리가 그녀의 다리에 사용하는 차체를 검사하게하는 또 다른 중요한 심혈관 적응을 살펴 보겠습니다. 임산부를 분만시 출혈로부터 보호하기 위해 응고 인자 VII, VIII, IX, X 및 섬유소원 (섬유소 생성 활동)이 증가하고 항응고제 (섬유소 용해제)가 감소합니다 .14-16이 활동은 처음부터 계속됩니다. 산후 몇 달. 첫 삼 분기 말까지 혈장 섬유소원의 합성이 50 % 증가합니다 .17


혈관 확장과 함께 항응고제의 감소는 임신 중 혈전 색전증의 위험을 5 ~ 6 배 증가시킵니다 .18-19 또한 자궁의 무게로 인해 대퇴골 및 장골 순환이 느려지고 혈류가 느려 혈전이 발생할 수 있습니다. , 더 큰 혈액량 및 더 높은 수준의 프로게스테론 이완 평활근 섬유.


혈전은 모든 정맥에서 형성 될 수 있지만 혈류가 제한되고 일반적으로 정체되는 심부 정맥에서 더 많이 발생합니다. 임신 중에 이러한 혈전 색전증 또는 심부 정맥 혈전증 (DVT)을 보유 할 수있는 정맥은 장골, 대퇴 및 복재 정맥입니다.


안쪽 허벅지의.


임신 중에 혈전은 종아리 근육의 정맥이나 심부 정맥계의 장요근 부분에서 가장 자주 시작됩니다. 왼쪽 다리가 가장 취약한 것 같습니다 .20-22 이것은 모든 깊은 조직, 허혈성 압박, 마찰, 태 포틴 및 진동 뇌졸중을 피해야하는 첫 번째 이유입니다. 전통적인 스웨덴어를 포함하여 깊은 뇌졸중을 사용하면 혈전이 제거 될 위험이 더 큽니다. 마사지. 그렇기 때문에 모든 산전 및 산후 치료 전에 혈전의 존재에 대한 치료 전 평가가 필수적입니다. 이러한 평가에는 두 다리와 송아지에 혈전이 있는지 Homan 검사 (표지판) 평가가 포함됩니다.


임산부의 다리에 가볍고 느린 스트로크를 사용하는 또 다른 강력한 이유는 간질 액의 증가입니다. 임신 3 개월이되면 임산부는 체액이 40 % 더 많고 결과적으로하지에 더 많은 부기가 있습니다. 제한된 대퇴골 및 장골 순환, 자궁의 무게, 골반의 근막 제한 및 중력은 모두 림프 재 흡수를 방해합니다. (대부분의 여성의 경우 부종이 문제가되지 않지만 25 %의 경우이 부종이 문제가 될 수 있습니다. 치료 전 평가에서 "피팅"으로 간주되는 부종은 다음과 같은 심각하고 위험한 상태의 증상 일 수 있습니다. 자간전증. 부기가 움푹 들어간 경우 마사지를 피해야합니다.) 23


림프 순환을 향상시키는 가장 효율적이고 안전한 방법은 림프 배수입니다. 그리고 그녀의 심장 혈관계의 변화는 일반적으로 임신 1 기 말이나 임신 2 기 초까지 시작되지 않지만, 임신 전체 기간 동안 그리고 산후 최소 3 개월 동안 림프 프로토콜을 따르는 것이 그녀를 치료하는 가장 안전하고 가장 적절한 방법입니다. 피곤하고, 아프고, 다리가 아프다. 이 기술은 5-7g 이하의 압력을 사용하고 심장을 향해 작용하여 사지의 근위부에서 시작하여 림프계의 느린 리듬을 따릅니다. 여기에는 림프액, 순환 배양 및 림프 압박이 포함되지만 이에 국한되지 않습니다.


실습 기술을 배우는 가장 좋은 방법은 물론 교실 환경에서하는 것입니다. 그러나 여러분 중 일부에게는 불가능할 수도 있습니다. 따라서 가정 학습 프로그램, 책 또는 비디오에서 기본 사항을 얻어야하는 경우 제공되는 차체 양식의 근거를 조사하십시오. 설명이 건전하고 사실에 근거한 경우 선택한 선택이 올바른 선택임을 확신 할 수 있습니다.여수출장안마

 
 
 

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